大腸カメラ（下部消化管内視鏡検査）とは

大腸カメラ（下部消化管内視鏡検査）とは、肛門から内視鏡を挿入し、直腸から盲腸までの全大腸（必要に応じて一部小腸）を調べる検査で、炎症、大腸ポリープ、大腸がんの有無などを診断することができます。検査の際には必要に応じて、組織の一部を採取（生検）したり、大腸ポリープを切除します。大腸がんのほとんどは良性の大腸ポリープから発生します。そのため、良性のポリープの時点で切除することが大腸がんの予防につながります。また、大腸がんはかなり進行しないと自覚症状が現れにくいという特徴があるため、早期発見のためには症状のない段階から定期的に大腸カメラを受けることが有効です。健康診断で便潜血反応陽性になった方、あるいは日ごろから便や腸などに不安がある方は、お気軽にご相談ください。

当院における大腸カメラの特徴

当院では消化器内視鏡専門医である院長が検査を担当します。大腸カメラに対する「つらい」「苦しい」「痛い」「恥ずかしい」というイメージや検査に対する不安を解消できるような環境をめざし、1人でも多くの方に定期的に大腸カメラを受けていただき、地域の方々の大腸疾患の早期発見と治療に貢献したいと考えています。当院では、患者様一人ひとりに応じて適切な鎮静薬や鎮痛薬を用いて、検査を受けられる方の不安や苦痛をできるだけ軽減し、「受けてよかった」と思っていただける内視鏡検査を心がけています。

院内で下剤服用が可能

大腸カメラは、検査前に腸管洗浄液（下剤）によって腸内をきれいにする必要があります。この下剤による前処置が、大腸カメラが大変といわれる要因の一つにもなっています。当院では少しでも楽な環境、楽な方法で前処置を行っていただけるように工夫をしています。また、ご自宅での下剤服用が不安な方のために、院内で下剤を服用していただくための専用ブースを設けております。看護師の顔が見える距離で、服用をサポートさせて頂きながら安心して検査準備を進めていただけます。

検査後の苦痛を軽減する炭酸ガス送気

大腸カメラの検査中には、病気を見つけやすくするために大腸内にある程度のガスを入れて大腸を少し膨らませた状態で検査を行います。当院では、検査後のお腹の張りによる苦痛を軽減するため、空気に比べて腸管内で速やかに吸収される（空気のおよそ200倍）炭酸ガスを用いて検査を行っています。これにより検査後の苦痛を大幅に軽減することが可能となります。
※炭酸ガスは体内に吸収されても通常は身体に害を及ぼすものではありません

胃カメラ・大腸カメラの同日検査に対応

当院では、ご希望や病状に応じて胃カメラと大腸カメラを同じ日に受けていただくことが可能です。通常、それぞれ別の日に検査を行う場合は複数回の来院が必要となりますが、同日検査では一度の来院で両方の検査を終えることができるため、患者様の時間的・身体的負担を軽減できます。また、鎮静剤を使用する場合も、一度の鎮静で胃と大腸の両方を検査できるため、検査に対する不安や苦痛を最小限に抑えることができます。
特に、

• 健康診断で便潜血陽性と胃の異常を指摘された方
• 腹痛や貧血など消化管全体の精査が必要な方
• 仕事や家事などで何度も通院する時間が取りにくい方
• 一度にまとめて検査を受けたい方

には、同日検査がおすすめです。検査の適応については診察時にご相談いただき、患者様の状態に合わせてご提案いたします。

感染症に十分配慮した安心できる内視鏡検査

使用する内視鏡や処置具は、日本消化器内視鏡学会が定めているガイドラインに準拠した消毒衛生管理を実施しておりますので、安心して検査を受けていただけます。

このような症状がある方、以下に該当する方には大腸カメラによる精密検査をお勧めします

• 血便が出た
• 便に血が混じる
• 便潜血検査で陽性を指摘された
• 下痢や便秘が続いている
• 便が細くなった
• お腹の痛みや張りが続く
• 原因不明の貧血を指摘された
• 急な体重減少がある
• 大腸ポリープを切除したことがある
• ご家族に大腸がんの方がいる
• 40歳以上で大腸検査を受けたことがない

便潜血検査陽性は、大腸がんや大腸ポリープの重要なサインである可能性があります。症状がなくても必ず精密検査を受けることをおすすめします。

大腸カメラでわかる代表的な病気

• 大腸ポリープ
• 大腸がん
• 炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎など)
• 感染性腸炎（サイトメガロウイルス腸炎、腸結核など）
• 大腸憩室症
• 粘膜下腫瘍
• 痔核　など

日帰り大腸ポリープ切除

外来で行う大腸ポリープに対する内視鏡治療には、内視鏡的ポリープ切除術（ポリペクトミー）や内視鏡的粘膜切除術（EMR）があります。検査中に大腸がんのもととなるポリープを発見した場合、精度の高い診断を行いながら必要に応じてその場で切除します。腫瘍性ポリープには良性の大腸腺腫と悪性の大腸がんがあり、大腸腺腫は大きくなるほどがんになる確率が高まると考えられています。つまり、発がんリスクのあるポリープを早めに切除することが大腸がんの予防につながります。また、大きければそれだけ切除が難しくなるため、10ミリ以下の小さいうちに切除したほうが安全性も確保できます。大きなポリープや切除後の出血リスクが高いと判断される場合には、安全のために連携先の病院やご希望の病院に紹介させて頂くこともあります。

大腸カメラ検査の流れ

大腸カメラ検査前後の注意事項

• 検査前日は、体調を整えるため早めの就寝を心がけてください。
• 鎮静剤を使用された方は、検査後、自転車やバイク、車の運転はできません。とくに高齢患者様の場合、転倒・骨折などの危険性もあるため、できるだけどなたかの付き添い、お迎えの手配をお願いいたします。
• ポリープ切除を行った場合、出血予防のため1週間程度、激しい運動・飲酒・遠方への旅行などは控えていただいております。
• 組織生検（病変の一部を採取し顕微鏡で詳しく調べる検査）を行った場合、出血予防のため当日の飲酒は禁止です。激しい運動やサウナ、長時間の入浴も控えていただき、軽いシャワーなどでお済ませください。
• 検査後の食事制限はありませんが、なるべく消化の良い物をとるようにしてください。

大腸カメラ検査の費用

	1割負担	3割負担
大腸内視鏡検査（観察のみ）	2,000〜2,500円	6,000〜7,000円
大腸内視鏡検査＋生検※	3,000〜5,000円	10,000〜18,000円
ポリープ切除	8,000〜12,000円	25,000〜35,000円

※生検とは病変の組織を一部採取して、顕微鏡で確認する検査です
※上記費用に診察料が別途かかります